Revista Viva Saúde - Março 2024

 

 

O consumo excessivo de álcool vem afetando como nunca as mulheres brasileiras. Foi o que ficou evidente no Anuário Álcool e a Saúde dos Brasileiros: Panorama 2023, elaborado pelo Centro de Informações sobre Saúde do Álcool (CISA). Houve nesse período um aumento de 7,5% das mortes e de 5% das hospitalizações atribuíveis ao álcool entre as mulheres, quando comparadas às taxas por 100 mil habitantes entre 2010 e 2021. Entre os homens houve queda nesses índices – de 8% e 13%, respectivamente. Mas o que será que está acontecendo para que elas bebam mais? Nesta entrevista exclusiva à VivaSaúde, Jaira Freixiela Adamczyk, psicóloga e mestre em tratamento e prevenção à dependência química, aponta não só os fatores que explicam esse contexto como afirma que os efeitos do álcool nelas são, sim, mais agressivos. Acompanhe.

 

O alcoolismo é um grave problema de saúde pública com diversos impactos em nossa sociedade, como violência doméstica, morte prematura, estupro, gravidez precoce, síndrome alcoólica fetal, suicídio, acidente no trânsito e famílias destruídas, entre outros. Desde 1967, a Organização Mundial da Saúde (OMS) reconhece o alcoolismo como uma doença crônica e multifatorial, isto é, diversos fatores podem contribuir para sua evolução, como fatores genéticos e psicossociais, incluindo a quantidade e frequência de uso da bebida alcoólica. A mesma entidade diz que, no Brasil, há três milhões de pessoas dependentes de álcool de diversas idades, gêneros e classes sociais. Diagnosticar uma pessoa como alcoolista é complexo e necessita de uma avaliação clínica baseada em critérios do Código Internacional de Doenças CID 10 e do Manual de Transtornos Mentais DSM-V. Porém, existem alguns sinais e sintomas que indicam que uma pessoa está se tornando alcoolista ou apresenta um grande risco para essa doença. 

 

Os mais comuns são: sentir que deveria diminuir a bebida; irritação quando recebe críticas sobre seu modo de beber; beber sozinho mesmo sem nenhum motivo; ter dificuldade em parar de beber uma vez que começa; alteração do estado emocional (raiva, irritação, agressividade) quando não pode ingerir bebida alcoólica; afastamento de familiares e amigos para beber sem ser incomodado; sentir culpa pela forma de beber; e dizer que pode parar de beber quando quiser, mas não consegue. Ao reconhecer alguns desses sinais em você ou num ente querido, procure ajuda de um profissional médico. O alcoolismo é uma doença tratável.

 

Acredito que por muitas razões. O consumo da bebida alcoólica pela mulher permaneceu muitas décadas restrito ao lar, com permissão de beber somente drinques de baixo teor alcoólico. Fatos marcantes como a entrada da mulher no mercado de trabalho e sua grande luta pelo reconhecimento dos seus direitos foram, sem dúvida, alavancas para conquistas femininas. Acompanhando esse movimento, a mulher deixa o beber solitário e se permite conviver num espaço até então restrito aos homens, como bares, botequins e rodas de conversa na esquina. Em pouco mais de uma década, o consumo abusivo de álcool pela população feminina cresceu aproximadamente 30%.

 

Sim, teve um papel significativo, pois exigiu uma mudança radical na vida de milhares de pessoas. Tarefas como equilibrar as responsabilidades da casa, trabalhar home office e cuidar da educação dos filhos recaíram desproporcionalmente sobre elas. Após um exaustivo dia de trabalho, muitas encontraram no álcool um grande alívio para as suas dores físicas e emocionais. Ainda tem outro ponto: mulheres que antes bebiam sozinhas dentro de casa ou a caminho do trabalho, e que por muitos anos esconderam delas mesmas a doença do alcoolismo, buscaram ajuda on-line motivadas pelo medo de muitas perdas, em especial de seus filhos. Um desses espaços de ajuda remota foi a Colcha de Retalhos de Alcoólicos Anônimos. Antes da pandemia, as mulheres representavam entre 9% e 13% dos membros de Alcoólicos Anônimos. Com as reuniões a distância, chegaram a 44%. 

 

As estratégias utilizadas na elaboração dessas propagandas são meticulosamente associadas à imagem do prazer, da beleza, da força, do erótico ou mesmo da graça, acompanhada de um jargão que favorece a criação de uma memória afetiva e prazerosa no imaginário popular. São imagens de mulheres lindas, poderosamente sedutoras, com seu corpo exposto. Âncoras mentais são instaladas e passam a nortear as escolhas do indivíduo por um determinado tipo de bebida, o que justifica os gastos exorbitantes das indústrias em propaganda de bebidas alcoólicas.

 

As mulheres correm mais risco de desenvolver doenças hepáticas do que os homens e há outros problemas tão graves quanto, como câncer de mama e hipertensão arterial. Pesquisas indicam que mulheres que bebem mais do que três drinques por dia [lembrando que um drinque equivale a um copo de vinho, uma lata de cerveja ou 50 ml de bebida destilada] duplicam o risco de hipertensão arterial. Em relação ao câncer de mama, mulheres habituadas a ingerir de dois drinques e meio a cinco por dia apresentam probabilidade 40% maior de desenvolver a doença. Ainda há alto risco de osteoporose em mulheres com menos de 60 anos que tomam de dois a seis drinques por dia, tendo maior propensão de fraturas de colo de fêmur e de antebraço. Os distúrbios psiquiátricos são mais prevalentes em mulheres alcoólicas também: a incidência de depressão em mulheres que abusam de álcool é de 30% a 40%, enquanto a anorexia e a bulimia estão presentes em 15% a 32%.

 

Mulheres apresentam maior vulnerabilidade fisiológica ao consumo de bebida alcoólica. A diferença corpórea entre homens e mulheres precisa ser considerada, especialmente os níveis naturalmente mais altos de gordura e mais baixos de água corporal nas mulheres. A gordura retém o álcool, enquanto a água ajuda a dispersá-lo, o que torna a resposta fisiológica ao álcool ainda mais complicada nas mulheres. Elas ainda possuem uma menor quantidade da enzima desidrogenase, que metaboliza o álcool. Por essas razões, mesmo bebendo menos que os homens, elas adoecem mais rápido. Vale destacar que, à medida que envelhece, a mulher sofre o aumento na razão gordura/água.

 

Tão complexas quanto as complicações clínicas do álcool no organismo da mulher, muitas doenças emocionais também são impulsionadas pelo alcoolismo na vida de homens e mulheres. Porém, o estigma do alcoolismo se faz muito mais presente quando associado à questão do gênero. Para muitos é difícil imaginar uma mulher grávida alcoolizada ou uma mãe alcoolizada dirigindo em alta velocidade com os filhos dentro do carro. O preconceito em relação ao alcoolismo em mulheres resulta em baixa procura por ajuda. Na maioria das vezes, as mulheres que sofrem da doença do alcoolismo procuram o profissional médico relatando estar sofrendo de ansiedade e depressão. Ao longo de muitos anos atendendo homens e mulheres que sofrem do alcoolismo, percebo a imensa dificuldade da mulher em reconhecer-se como alcoólica e revelar suas dolorosas reservas e segredos. Por isso, as mulheres têm um tratamento tardio e uma baixa adesão em comparação com os homens, tornando- -se extremamente necessários espaços exclusivos para elas nos programas de tratamento ambulatorial ou internação, assim como em grupos de ajuda mútua, como Alcoólicos Anônimos.